العلاج الهرموني للعقم عند الرجال
- Motaz Melhem
- قبل 7 أيام
- 2 دقيقة قراءة
الهرمونات تلعب دوراً أساسياً في إنتاج الحيوانات المنوية. عندما يكون هناك خلل هرموني، قد يتأثر عدد الحيوانات المنوية وجودتها. في بعض الحالات، العلاج الهرموني يمكن أن يُحسّن الخصوبة بشكل كبير بدون الحاجة لتدخل جراحي أو تقنيات مساعدة.
كيف تتحكم الهرمونات بإنتاج الحيوانات المنوية؟
العملية تبدأ من الدماغ. الغدة النخامية تُفرز هرمونات تُحفّز الخصية على إنتاج الحيوانات المنوية وهرمون التستوستيرون. التستوستيرون داخل الخصية ضروري لإتمام عملية إنتاج الحيوانات المنوية ونضجها. أي خلل في هذه السلسلة يمكن أن يؤدي إلى نقص أو انعدام الحيوانات المنوية.
متى يُستخدم العلاج الهرموني؟
العلاج الهرموني ليس مناسباً لجميع حالات العقم عند الرجال. يُستخدم في حالات محددة:
قصور الغدة النخامية: الغدة النخامية لا تُفرز كمية كافية من الهرمونات المنبّهة للخصية. هذه الحالة تستجيب بشكل ممتاز للعلاج الهرموني
ارتفاع هرمون البرولاكتين: يُثبّط إنتاج الحيوانات المنوية ويُعالج بالأدوية
العقم مجهول السبب: في بعض الحالات قد يُجرّب العلاج الهرموني لتحسين عدد الحيوانات المنوية وجودتها
بعد إيقاف التستوستيرون الخارجي أو المنشطات: لاستعادة إنتاج الحيوانات المنوية الذي توقف بسبب الاستخدام الخارجي
ما هي أنواع العلاج الهرموني المتاحة؟
يختار الطبيب العلاج المناسب حسب نوع الخلل الهرموني ونتائج الفحوصات. العلاجات تشمل:
أدوية عن طريق الفم: تُحفّز الدماغ على زيادة إفراز الهرمونات المنبّهة للخصية، مما يرفع مستوى التستوستيرون الطبيعي ويُحسّن إنتاج الحيوانات المنوية. النتائج تحتاج 3 إلى 6 أشهر لتظهر.
حقن هرمونية: تُحفّز الخصية مباشرةً على إنتاج التستوستيرون والحيوانات المنوية. تُعطى تحت الجلد أو في العضل عدة مرات في الأسبوع. تُستخدم بشكل أساسي في حالات قصور الغدة النخامية ونسبة نجاحها تصل إلى 70 إلى 80%.
طبيبك يحدد العلاج المناسب ويُتابع استجابتك بفحوصات هرمونية وتحليل السائل المنوي بشكل دوري لتعديل الخطة حسب النتائج.
ما هي مدة العلاج؟
دورة إنتاج الحيوانات المنوية تستغرق حوالي 72 يوماً. لذلك لا تتوقع نتائج فورية. يحتاج العلاج الهرموني عادةً 3 إلى 6 أشهر كحد أدنى لتظهر نتائجه في تحليل السائل المنوي. في بعض الحالات قد يستمر العلاج لسنة أو أكثر.
تحذير مهم: التستوستيرون الخارجي يوقف الخصوبة
كثير من الرجال يستخدمون حقن التستوستيرون أو المنشطات لبناء العضلات أو لعلاج نقص التستوستيرون بدون إشراف طبي. هذا الاستخدام يُرسل إشارة للدماغ بأن هناك كمية كافية من التستوستيرون فيتوقف عن إفراز الهرمونات المنبّهة للخصية، وبالتالي تتوقف الخصية عن إنتاج الحيوانات المنوية.
إذا كنت تعاني من نقص التستوستيرون وترغب في الإنجاب، لا تستخدم التستوستيرون الخارجي. تحدّث مع طبيبك عن بدائل ترفع التستوستيرون بشكل طبيعي مع الحفاظ على إنتاج الحيوانات المنوية.
د. معتز ملحم استشاري جراحة الكلى والمسالك البولية
MD, FRCS (Urol)
تعليقات